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抽动症

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抽动症的一些认识和治疗方案浅析,愿所有宝贝健康成长!

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发表于 2019-11-8 01:36:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
一、免责声明:
1、本人为抽动症患儿家长,无专业医学理论支持。
2、文中所有内容均为本人及患儿家长多年的经验总结,仅供参考,本站不承担任何责任及连带责任。
3、文中所涉及的理论、案例等均未经过相关部门验证,不可作为治疗依据。
4、本人不参与任何派别争斗,如有异议,欢迎批评指导。
5、文中部分主观理论和数据为推测,不可作为标准,不可效仿,如有雷同、纯属巧合。
6、不可轻信网络传言,患者务必至正规医院接受检查治疗。
7、转载需注明出处,网址:http://www.6860.cn/ 抽动症交流QQ群:113982009
8、感谢小石头老师、离离原老师、狼哥、毛毛老师、济南妈妈、辽宁姐姐、上海时髦爷爷、成都爸爸等专家和家长。

二、病情回顾
3岁发病,症状为抹嘴、闻手、闻东西。手、书、筷子、食物、玩具等,总是喜欢先闻一下。我们一直当作“坏习惯”。
5岁开始眨眼,眼角有白色分泌物,五官科医院确诊为过敏性结膜炎。使用了色甘酸钠、人工泪液,约半个月后好转,1个月后眨眼稳定。
5.5岁复发,症状为眨眼,眼角无白色分泌物,五官科医院专家确诊为过敏性结膜炎、眼科医院专家确诊为结膜炎。使用色甘酸钠、人工泪液并配合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗,约15天稳定。
6岁复发,症状为眨眼、挤眼(频率很高,约3秒连续挤眼2-4次,说话、紧张或兴奋时更为严重),眼角有白色分泌物,五官科医院专家确诊为过敏性结膜炎,继续使用色甘酸钠、人工泪液等眼药水治疗,同时专家建议使用激素治疗(未采纳),约2个月后眨眼稳定。
6岁开始发声,眨眼稳定后,在喉咙里发出“咕咕、咕噜、哼、嗯”等声音,饭时、睡前尤为严重,未治疗,约20天后稳定。
6.5岁,发声稳定后再次挤眼,持续三个月,期间使用了眼药水、开瑞坦、息斯敏等药物治疗。
7岁复发,症状为挤眼,使用激素治疗(未见效),五官科医院专家称“长大一些就好了,如果担心也可以去看看神经内科”。
7.5岁复发,确诊为“神经精神性抽动障碍”。
8岁,因担心每年春季的复发,自3月份开始连续服用玉屏风2个月,服药期间未发作,但9月开学后复发。
9岁复发两次
10岁暑假开始爆发,先后出现了十数个症状:闻手闻东西、咬指甲、仰头、摇头、点头、张嘴、撅嘴、耸鼻、单脚跳、抖手、发声、情绪障碍、吸鼻、咬牙、对眼、眨眼等。停课约2个月,然后每天上午上课,中午回家,严重时无法自行吃饭、无法书写,情绪亢奋、激进、焦虑、易怒、强迫。期间的检查有:脑电图、血沉、微量元素、肝肾功能、甲功能、脑CT、颈CT、脑核磁共振、过敏源、抗O、血常规、C反应蛋白等。
10.5岁开始减轻,时而有轻微症状(外人不易察觉)并逐渐稳定。
11岁稳定,先后参与的活动有:亚历山大的器乐考级、紧张刺激的过山车漂流、恐怖的鬼屋探险、开学的压力、班干部竞选的焦虑、睡眠不足的连续疯玩等。
11.5岁进入青春期,偶有轻微症状复发,但可忽略,现在外人面前是个”正常“的孩子了!12.5岁,近一年没有症状,紧张激动的情绪,恐惧、劳累、压力等情况下暂无复发。
以后会如何?未知,如有最新变化,我会在群说明。

我们的治疗用药和方法:
1、中成药:中药未曾吃(曾经在某社区看到家长发帖使用六味地黄丸、逍遥丸、归脾丸治疗,我们服用十数天后出现便秘症状,并且对抽动症毫无改善,然后放弃)。
2、西药:鼻炎喷雾、眼药水等。未吃精神类药物(曾经想吃,但先后看了数个神经内科专家,给予的建议是暂时观察)。
3、维生素:D3(阿法骨化醇软胶囊,每日两次,每次一粒,共吃了1年),复合维生素(1年),葡萄糖酸钙吃了3个月,葡萄糖酸锌吃了2个月,葡萄籽吃了1个月
4、推拿按摩:每晚泡脚15分钟,按摩10分钟,捏脊5分钟。
5、心理治疗:每晚30分钟,详细方法见本文下方。
6、运动:每天户外运动不少于2小时,但不进行刺激运动。不游泳(医生说可以游泳,但我们没有)、不快跑。
7、饮食:戒掉碳酸饮料、零食,多菜少肉,每天2个猕猴桃,1个甜橙,1根香蕉。每天中午送饭,确保饮食健康。
8、睡眠:每天保证10小时
9、作业:不写或者自己想写多少写多少。
10、上学:停课2个月,然后每天只上半天课。
11、其他疗法:迷信、烧香拜佛、看风水、民间秘方、艾灸、生理盐水洗眼睛、网络上家长的其他经验等等。
12、社交:不告知亲友、邻居,以免带来不必要的关心。
13、压力:停止所有课外辅导班、兴趣班。每天在家只需完成基本的课本知识学习。
14、娱乐:除户外运动,每天在家娱乐项目增多,包括减压项目,我们玩的是3D打印笔、显微镜、打拳击、压力球、魔方、乐高等等。
15、记录:每天记录孩子的状态,何时起床,何时入睡,情绪如何,发生了什么事,吃了什么,去了哪里等,方便总结。


下面着重说一下护理办法
1、眼部抽动症:详见社区中抽动症:眨眼、挤眼的20种治疗方法
2、发声的护理:详见社区中抽动症:声语发声抽动的30种治疗方法
3、头部颈肩部:详见社区中抽动症:摇头点头仰头抬头的19种治疗方法
4、四肢肢体部:详见社区中抽动症:肢体抽动的30种治疗方法
5、不提示:对于任何抽动症状,我们家长都应该做到不提示,不暗示。异常的表情、焦虑的情绪所表达出的暗示,会让孩子更加焦虑,所以我们一定要克制自己、隐藏自己。
6、多给予孩子正常的关心:从一个严苛的家长瞬间变成一个温柔的慈母,孩子一时间还是难以接受的,所以我们也要慢慢改变,多关心孩子的内心世界,最经常的比如:晚饭想吃什么呀;这个礼拜六我们去某某地方玩吧;没考好没事,以后努力就好了,当年妈妈也是成绩不稳定,但通过努力一样考上了大学;你最喜欢哪个老师呀,为什么;让孩子自己买一件喜欢的衣服等等,让孩子真切感受到他的重要性和存在感。
7、减压,正常教育,切莫溺爱:减压不代表无压力,适量减压,对孩子进行最基本的品格教育,不放任,不溺爱。
8、向老师认真、恳切的说明情况:表明孩子的表现是因为病了,态度一定要诚恳,多说几个请您包涵,麻烦您了,还望您多关照,给其他孩子和班级带来的不好影响真的很抱歉;同时要告诉老师”某医院专家说:不能提醒孩子的症状,也不能让孩子有太大压力,要让孩子保证充足的睡眠“等等。
9、避免刺激性运动和游戏:惊吓、恐惧、兴奋等均会加重症状,抽动症发作期间,尽量让孩子不要有太大的情感起伏。
10、适量运动、切莫过量:运动有益于提高身体抵抗力、增强体质,但过量运动会透支我们的身体,会导致症状复发或加重。
11、保证有效睡眠:建议7岁以下幼儿保证10小时有效睡眠,7-10岁保证9.5小时有效睡眠,10-14岁保证9小时有效睡眠,14岁以上保证8.5小时有效睡眠。
12、忌口:少肉多菜,少吃甜食和刺激性食物,少吃含有水杨酸的食物,不吃阿司匹林等水杨酸药物。我们不推荐的常用食物有:膨化食品、油炸食品、烧烤、碳素饮料、咖啡因类、酒精类、鸡翅、桔子等,一定做到少吃肉、多吃菜、多吃水果。绿叶蔬菜、猕猴桃、香蕉、甜橙、苹果等常用蔬果都不错。如果有些家长觉得少吃肉会影响孩子的身体发育,那么早饭、午饭正常,晚饭吃小荤。也有家长问,螃蟹,鱼虾,海鲜是否可以吃?可以的,少量吃,多观察。
13、去积食:睡前3小时内尽量不吃东西,饿了可以吃一些水果;早午饭吃饱,晚饭尽量少吃。
14、泡脚:睡前泡泡脚,儿童泡脚一般建议水温39-40度,时间15分钟为宜。
15、捏脊:如果着凉腹泻可从下向上,如果有火气可从上向下,具体点击这里查阅。
16、推拿按摩:推拿按摩的方式方法有很多,本站中医治疗板块中较多,大家可详细查阅。
17、补维生素:儿童生长发育期间,多数是缺乏维生素的,我们一般建议吃保健类复合维生素即可,用法可以吃一个月停一个星期然后继续吃。如发现有维生素中度现象需立即停止,然后就医检查。
18、心理治疗:本文下方会作为重点论述。

三、抽动症基础理论
1、什么是抽动症:抽动症是一种“神经精神抽动障碍”疾病,也称为抽动秽语综合征。多见于不自主的、突然的、刻板的、重复的肌肉或(和)声音行为。患者可出现动作抽动(运动性抽动)、声音抽动(发声性抽动)。从字面上我们可以大概猜测,抽动症是神经和精神的合并症状。
2、运动性抽动:闻东西、眨眼、挤眼、翻白眼、斜视、撅嘴、张嘴、吐舌头、耸鼻、摇头、点头、甩头、仰头、耸肩、缩颈、伸臂、甩臂、抖手、甩手、鼓(吸)肚子、挺胸、弯腰、旋转躯体、跳跃、尿频等。
3、发声性抽动:清嗓、吼叫、吸鼻、吐气、吸气、叹气、打嗝,喉部发出“嗯”、“哼”、“昂”、“吭”等不自主的声音,随着病情的发展,简单的声音可能转变为复杂的、连续的声音,甚至出现“秽语”。
4、秽语和坏习惯:秽语是抽动的一种症状,主要表现为声音前后的附带语,如“mapi”、“ri”、“cao”、“kao”等类似脏话的语言,秽语具有刻板性、重复性、规律性,病情延续一段时间后可转变其他秽语。坏习惯是刻意的、不规律的主观行为。秽语相对坏习惯发音模糊、简单。
5、发病时间:多数3-13岁之间发病,年龄最小的患者不满1周岁。
6、抽动症的病因:目前抽动症病因尚无医学定论,我们普遍认为的病因为:遗传基因、惊吓、恐惧、压力、兴奋、睡眠、生长、脑发育、多巴胺、荷尔蒙、消化问题、积食、剖宫产、药物、疫苗、脑垂体、颈腰椎疾病、缺钙、炎症、低血压、发育等,其中遗传的发病比例较高。众说纷纭,各路医学专家和民间专家也是八仙过海各显神通,但截至目前,仍未找到有效的治疗方法。我的理解:抽动症是器质上的病变,也就是身体上的某个器官或神经出现了问题,而当今医学上并没有发现。
7、合并症:抽动症多数不会出现合并症,但症状较严重的患者随着病情的发展,可能会合并:多动、焦虑、强迫、抑郁甚至分裂。

四、抽动症的性质
1、抽动症的分类:目前医学界普遍认为,抽动症分为一过性(暂时性)和慢性。根据我们调查和分析,将抽动症分为四种类别:A:一过性抽动症、B:阶段性抽动症、C:急性抽动症、D:慢性抽动。10岁以下儿童多见于一过性抽动及阶段性抽动,随着年龄增加,在青春期到来前可能会转为急性抽动症或慢性抽动症。
2、一过性抽动症的特点:暂时性,发病数天至数月后痊愈,无复发。一般起病于面部尤其眼部,症状较单一,常见的症状为:眨眼、挤眼、撅嘴、张嘴、耸鼻、对眼、翻白眼、吐舌头、发声、打嗝等,部分患儿会出现甩头、歪头、摇头、点头、仰头、甩手、抖手、尿频、跳跃等症状。我们普遍认为一过性抽动症的病程在1年内痊愈。
3、阶段性抽动症的特点:单次发病病程为数天至数月(多数为15-90天),稳定一段时间后再次复发(易发于换季),症状较单一,常见症状与一过性抽动症类同。
4、急性抽动症的特点:暂时性,发病数天至数月后转移抽动方式,无复发或在稳定后的一段时间内出现轻微波动。症状较复杂,面部、颈肩部、四肢、躯干、发声、情绪等症状同时或间隔出现,单一症状维持时间短(多数15-90天),严重的患儿可同时出现多动、强迫、焦虑等合并症,短期内对学习和生活有一定影响,一般病程为数月至1年。
5、慢性抽动症的特点:长期性,病程超过1年,期间无明显稳定。症状较复杂,单一症状维持时间久,抽动频率及幅度高于阶段性但低于急性。部分患儿合并轻微多动(注意力不集中)及精神障碍。
6、抽动症性质的综合比较:一过性(稳定后即痊愈)<阶段性(病程短、常复发)<急性(病程短、发病迅速、转移快、症状多、频率高、幅度大)<慢性(病程久,可持续至成年)
7、抽动症发展预测:
    A:一过性→痊愈
    B:阶段性→急性(概率高) or 慢性(概率低) or 痊愈(概率高)
    C:急性→稳定→轻反复→痊愈
    D:慢性→持续
8、抽动症年龄变化预测:
    发病年龄:多见于3-5岁起病
    加重年龄:6-8岁(第一次小叛逆期)
    严重年龄:男孩约10-14岁,女孩约9-12岁(青春期前)
    轻微反复:青春期后仍可能会有轻微反复
   
五、病因浅析
1、遗传:抽动症为隐性遗传,父亲或母亲一方携带基因,即有概率遗传子女。癫痫、精神病史、低血压等均有可能遗传为抽动症。
2、长期的食物不耐受:在食物不耐受(IgG)的检测中,我们会发现身体对部分食物的耐受呈阳性,长期的积累导致身体“过敏”,本社区有详细论述,详情点击这里查看。
3、过敏:根据统计,在抽动症患儿中,有90%以上为过敏体质,尤其突出的为过敏性鼻炎。
4、学习压力:培训班、兴趣班、补习班,家长对孩子的期望值过高,孩子对自己的要求过高。
5、家庭环境压力:家庭不和,经常吵架或冷暴力。
6、心理:较敏感的性格,对自己有较高的要求,胆小,患得患失,荣誉感过强,渴望被关注。
7、剖宫产:可能会诱发抽动症。
8、疫苗:可能会诱发抽动症。
9、炎症:部分患儿在使用抗生素后病情缓解或稳定。
10、积食:脾胃虚弱,身体抵抗力差,容易诱发抽动症。
11、缺钙:缺钙会导致抽搐,也可诱发抽动症。
12、颈腰椎:扭伤、侧弯等可引发或诱发抽动症。
13、多巴胺:多巴胺分泌的多少,可能会导致抽动症。
14、脑发育:脑垂体、脑肿瘤、发育不全等可能会导致抽动症
15、惊吓:过度刺激、惊吓等,可能会诱发抽动症
16、甲功能:甲功能异常,可能会诱发抽动症
17、铅含量:铅含量高,可能会引起铅中毒,导致抽动症。
18、等等

六、治疗浅析
1、西药治疗:目前治疗抽动症的主流西药及中成药有硫必利、泰必利、氟哌啶醇片、肌苷、可乐定贴片、菖麻熄风片、静灵口服液、多动宁、小儿智力糖浆等。我们建议在不影响学习和生活的情况下多观察病情发展,如对生活、学习、安全等出现影响,建议去医院多看几个专家,综合分析他们的意见,然后按照医嘱用药、停药。西药一般7-15天见效,如效果差或出现严重的副作用,需尽快咨询医生调整药量或药品。
2、中药治疗:中医博大精深,抽动症的治疗上也有独特的建树,但一定要找正规医院医生根据孩子的体质调理身体,中药百人百方。
3、推拿治疗:可以尝试,部分患儿经推拿后稳定。
4、针灸治疗:在孩子可以接受的情况下,可以尝试,部分患儿经针灸后稳定,但针灸不似推拿,一定到正规医院找正规医生。
5、民间方法:多数是无效的,不过在不影响身体的情况下,可以试试。
6、心理治疗:重点推荐,本文下方会详谈。
7、治疗仪:医院的治疗仪可能有效,根据家长们普遍反应家用版基本无效,家长切莫上当受骗。
8、秘方:无效,多数为骗子,如果秘方真的可以治疗抽动症,那么他们不用卖秘方了,直接去申请诺比尔医学奖不是名利双收吗?
9、维生素:建议使用保健类复合维生素。药品类维生素用法用量请一定咨询医生,以免引起中毒。
10、巧合:抽动症多数呈阶段性发作、稳定。发病期一般为几天至几个月,多数为2周-3个月后自然稳定,数月后可能再次发作。所以当患儿发病后,我们历经了观察期、医院检查期、寻找方法期,开始使用期等,然后孩子”好了“,我们会习惯性认为我们的方法是正确的,实际上极有可能纯属巧合。另:一般严重期为7-15天,然后自然缓解。

七、药品浅析
1、浅谈西药:西药,是经过有关部门严格审查后上市的,我们不要谈到西药就有排斥心理,毕竟百万计的患者多数还是西药治好的,可能有家长会问,为什么吃西药的最后都严重了,那么我来谈谈吧。有关数据显示,在国内有近2000万抽动症患者,其中96%为一过性(详见抽动症性质分析),剩下的4%(80万患者)可能是急性或者慢性,根据我们的调查所有抽动症患者群中共有约3-4万人,也就是说80万患者中,有75万以上是通过医院治疗的。比如西药硫必利的说明书中明确标注了副作用比例为3%,假如10万患者服用硫必利,那么可能会有3000患者出现严重的副作用,这些患者服药有副作用,更容易各处寻找治疗方法,加群的概率更高,然后告知副作用大、会引起精神疾病等,那么你看到副作用那么大的患者究竟有多少呢?所谓的引起精神疾病到底是药物引起还是本身就有精神疾病的基因呢?我们不得而知,所以西药治疗抽动症,是目前世界上最主流的方式,也是疗效最好的方式。
2、浅谈中药:作为国人,我们不应该排斥中药,但因为孩子小,我认为中药对孩子的压力是非常大的。抽动症的医学研究上西医要早于中医,中医可用于调理身体,但根据目前家长们晒出的药方来看,中药治疗抽动症多数是参考癫痫的治疗方法,比如:钩藤、蜈蚣、全蝎等。同时中药没有明确的副作用,长期服用会对肝肾脏造成伤害,如果你是中药的粉丝,一定要定期给患儿检查肝肾功能。
3、保健品:在不伤害身体、不被骗的情况下,使用一些保健品提高孩子的免疫力、抵抗力,是对抽动症的治疗有帮助的。但很多国外的品牌,在国内加工生产贴个标签然后高价在某宝、某东出售,实际上可能是玉米粉加了点维生素哦。所以购买保健品一定要选择值得信赖的大品牌,国外的月亮不一定就比国内的圆,国内的保健品未必就比国外的差,而且国内的保健品是根据中国人的饮食习惯、生活习惯来搭配的,可能更适合我们国人。
4、微量元素:微量元素的检查中,缺钙、高铅等均可能引起抽动症,所以适量补充微量元素是对生长发育期的儿童,特别是挑食、偏食的儿童有好处的。如果铅含量高于30,那么就有必要排铅,排铅的方式有很多,比如饮食上我们可以少吃含铅量过高的食物,也可以多吃一些可以排铅的食物。

八、饮食浅析
1、抽动症患者的饮食建议:多吃蔬菜、猕猴桃、香蕉、苹果等水果,少吃鸡肉、肉类、海鲜类、轻水杨酸含量的蔬果、巧克力、糖果,尽量不吃膨化食品、油炸食品、烧烤、碳素饮料,绝对不碰咖啡因类、酒精类。
2、抽动症患者的饮食禁忌:含有高水杨酸的水果及药品,比如阿司匹林等。

九、如何爱孩子
1、爱的意义:爱是奉献,任何爱孩子的家长,都希望自己的孩子可以学习进步、金榜题名,将来有一个健康的身体、幸福的家、轻松的工作。因为我们是孩子的前车之鉴,我们知道自己曾经的不足,所以我们更希望自己的孩子可以努力、拼搏。我们知道什么是对、什么是错,所以我们会教育孩子该如何去做。我们明白人生的意义,所以我们也让孩子学着去理解、去珍惜。无论是打、是骂、是夸、是赞,都是爱的一种表达方式。
2、莫要被爱绑架:有砖家说,孩子得了抽动症,其实是家长病了,家长对孩子的爱不够。绝大部分家长细细思考,确实如此,比如经常骂孩子,偶尔还会打孩子,对孩子的陪伴少,和孩子谈心少,报的培训班多,对孩子的成绩有高要求等等。实际上,你认为那些完全健康的孩子的家长和你们就有区别吗?给你一本医书,你可能会觉得自己全身都是病,就像我们占卜算命一样,某瞎子掐指一算:哎,你是一个多愁善感的人,对朋友真心,但有时却好人得不到好报!这,是不是说的就是你?某道士掐指一算:哎,你对你的老公很好,什么都想到他,但你老公很多时候不理解你,经常会让你伤心!你看看,是不是还是说的你?所以,真的没有太大区别,不用自责,我们每个家长都是爱孩子的,只是我们的基因不够好或者我们的运气不够好。当然了我们也非常反感打骂孩子,棍棒出孝子的时代已经过去了,我们应当更好的给予孩子新时代的爱。
3、爱不是功劳:有家长说,哎呀,我听了某砖家的话,改变了自己的性格,不打不骂不给压力,什么都顺着孩子,孩子真的很快就好了。是的,可能孩子真的是好了,但也可能只是到了稳定期,你的爱和改变未必就是抽动症稳定的功劳,详见本文上方抽动症性质分析。同时,即使孩子真的好了,你养出一个矫揉造作、不识乾坤、不明对错的孩子,这是爱吗?

十、专家与民间专家
1、以点盖面:犹如盲人摸象,摸到腿就说大象长得像一根柱子,摸到耳朵就说大象长得像蒲扇。去积食巧合好了就说是积食的原因,炎症巧合治好了就说是炎症的原因,还有的民间专家四处翻书找度娘查资料,总结一套育儿方案甚至出一本宝典良方,便说是自己的功劳,打着治好自己孩子旗号,说一些不痛不痒的话,四处招摇撞骗。在这里我想说,一个有抽动症患儿的家庭本身就很不幸了,你们还在骗取他们的金钱,良心会安吗?
2、医学基础:正规医生是经过专业学习的,他们有丰富的医学基础和治疗经验。一个正规医院的医生每天至少面诊几十位患儿,他们看到的、听到的,再根据自己的医学理论提出治疗方案,你不信他们,偏偏去相信民间砖家,真的是病急乱投医了。
3、责任:正规医院如果在治疗上出现事故,我们是可以问责的,如果一个网络砖家治疗上出现事故,你该找谁诉苦?
4、目的性:通过上面三点的分析,是不是有什么发现。

十一、浅谈爆发期
1、年龄:所谓的爆发期一般指急性期间,多数出现在小叛逆期(6-8岁)和青春期前(9-14岁)。
2、身高:通常症状严重时也是孩子长身高较快的阶段,可以自己记录一下身高的变化。
3、发育:通过发育情况,我们可以简单推算一下爆发期,一般严重期出现在成年身高的92-95%(女孩略低,男孩略高)。男孩成年身高(cm)=[(父身高+母身高)×1.08]/2,女孩成年身高(cm)=(父身高×0.923+母身高)/2。例如男孩最终身高为178,严重期可能出现在163-169之间;女孩最终身高为160,严重期可能出现在147-152之间。

十二、青春期
1、青春期的时间:我们普遍认为,在生理上男孩自梦遗开始进入青春期,女孩为初潮后进入青春期;在心理上,当我们发现孩子开始有自己的圈子、小秘密,或者情窦初开的时候便进入了心理青春期。女孩一般是9-13岁进入青春期,多数在16岁左右青春期结束;男孩一般10-15岁进入青春期,多数在18岁左右青春期结束。
2、青春期的变化:青春期是我们公认的救命稻草,很多儿童时期的疾病都会随着青春期的发育越来越好甚至痊愈,抽动症亦如是!一过性抽动症好了,阶段性抽动症好了,急性抽动症好了,慢性患儿仍需重视。所以青春期的维护是非常重要的,家长和孩子共同面对青春期带来的生理、心理的各种复杂变化,呵护孩子的健康、隐私,了解孩子的交际圈子,正确面对孩子的病情、心理、性格、成绩等变化尤为重要。

十三、遗传概率推测
1、遗传性质:隐性遗传,可为自己的父母,也可以隔代甚至隔二代、三代等。
2、遗传概率:父母均会遗传,一般孩子长的像谁多一些,遗传谁的概率较大。多数比例为妈妈遗传儿子、爸爸遗传女儿。

十四、抽动症的共性
抽动着患儿的共同点:性格敏感、胆小、多数患有鼻炎、易过敏。
发病期间:精神亢奋、入睡困难、注意力不集中。发病时间:复发或起病多见于3-5月、8-10月份,呈较强的季节性。
发展变化:一般从面部特别是眼部起病,多数被确诊为过敏性结膜炎。
每日症状:大部分患儿饭时和入睡前症状加重。

十五、稳定和痊愈
1、稳定:短期内无症状或症状极轻微可忽略,仍有较大概率加重或复发。
2、暂愈:短期内无症状,复发概率低。
2、痊愈:完全无症状,不复发。

十六、运动和睡眠
1、运动:运动可改善体质、提高身体抵抗力,但抽动症患儿需适量运动,切莫过量,不可劳累,让身体得到充分的休息。
2、睡眠:建议7岁以下幼儿保证10小时有效睡眠,7-10岁保证9.5小时有效睡眠,10-14岁保证9小时有效睡眠,14岁以上保证8.5小时有效睡眠。

十七、浅谈校园生活
1、幼儿园:随着网络逐渐自媒体化,我们对幼儿园的认识也有所改变。很多家长认为,孩子在幼儿园有什么压力,每天就是和小朋友一起玩。那么你是否真的了解孩子在幼儿园的生活呢?强制性午睡、强制性把饭菜吃完等甚至更多不人道的约束行为,虽然是极少数,但是否不幸的发生在你的宝贝身上。如果孩子不喜欢去幼儿园,一定有原因的。
2、小学:小学是一个习惯养成期,在这个期间也许是让家长们最为煎熬的,因为绝大多数患儿会在小学的六年中出现两次叛逆期,第一次叛逆期(2-3年级),第二次叛逆期(5-6年级),两次叛逆期对于慢性抽动症患儿是一个巨大的考验,症状加重、情绪混乱、注意力无法集中、同学笑话、家长谈论,很容易导致孩子合并多动、焦虑、强迫、孤独等症状,甚至严重的孩子会出现幻视、幻听。身体和成绩不可兼得时,是最为令家长崩溃的选择。所以在这期间,对孩子的心理调剂尤为重要。
3、中学:进入中学,孩子面临巨大的学习压力,此时部分患儿会加重病情甚至复发;同时,中学也是大部分患儿进入青春期的宝贵期间。无论学习压力有多大,一定保证睡眠;熟悉孩子的交际圈,在抽动发作时可减少作业量,充分的给予心理疏导,把握好宝贵的青春自愈期,一个健康的身体比什么都重要!

十八、抽动症与多动症
1、什么是多动症:注意缺陷多动障碍(ADHD)称为多动症,是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。
2、抽动症合并多动症:抽动症发病期,可伴随注意力不集中症状,一般抽动症稳定后注意力恢复。
3、多动症合并抽动症:儿童期间首先以多动症发病,继而开始出现抽动症状,如果你的孩子是这种情况,还请尽快就医治疗。


十九、抽动症与强迫症、焦虑症的关系
1、强迫症:强迫症(OCD)属于焦虑障碍的一种类型,是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身,极力抵抗,但始终无法控制,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。
2、焦虑症:焦虑症(anxiety),又称为焦虑性神经症,是神经症这一大类疾病中最常见的一种,以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑,即广泛性焦虑(generalized anxiety)和急性焦虑,即惊恐发作(panic attack)两种形式。主要表现为:无明确客观对象的紧张担心,坐立不安,还有植物神经功能失调症状,如心悸、手抖、出汗、尿频等,及运动性不安。注意区分正常的焦虑情绪,如焦虑严重程度与客观事实或处境明显不符,或持续时间过长,则可能为病理性的焦虑。
3、抽动症、强迫症、焦虑症是儿童时期常见的心理障碍疾病,观察我们发现,多数抽动症患儿伴随焦虑和强迫行为,比如患得患失,害怕上学,担心成绩,害怕家人吵架,情绪障碍,易怒,咬指甲,闻手闻东西等等,当出现这些行为时,我们一定要给予孩子正确的心理辅导,帮助孩子尽快走出心理障碍。

二十、相似症状区分
1、小舞蹈症:小舞蹈病又称风湿性舞蹈病或Sydenham舞蹈病,多见于5~15岁女童,表现为不自主、无规律的急速舞蹈动作,肌张力降低和精神障碍。青春期后发病率迅速下降,偶有成年妇女发病,主要为孕妇。脑炎、白喉、水痘、麻疹、百日咳等感染以及系统性红斑狼疮和一氧化碳中毒等偶可引起本病。
2、夹腿综合症:详见百度百科
3、癫痫:(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万左右的癫痫患者,其中500~600万是活动性癫痫患者,同时每年新增加癫痫患者约40万,在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。

二十一、心理精神疗法:神经精神性抽动障碍,从字面上我们可以看出,抽动症具有神经和精神双重根源。心理的状态变化会影响身体,比如我们紧张时会脸红、心跳呼吸加快、抖腿,疲劳时会眼皮跳,特别是我们经常发现抽动症患者在紧张、兴奋、压力等情况下抽动动作也会加剧,可见心理因素对抽动症状具有明显的影响。医生可以治疗我们器质上的病变,同时让患儿有健康的心理,对抽动症的恢复会取到重大作用。下面是我们推荐的一套心理疗法:
1、尝试和孩子沟通,无论聊什么,尽量是开心的话题、孩子喜欢的话题,可以是动画片,也可以是同学、老师,也可以是他喜欢的某个玩具。
2、做一个倾听者而不是指挥家,尝试引导孩子多说话,无论对错,我们都要认真听。
3、问问孩子,你今天有没有开心的事情呀,有没有让你不开心的事情呀。
4、开心的事情和孩子一起笑,不开心的就要帮助孩子分析,多鼓励,少说教。
5、开始闭上眼睛,把今天心里所有不愉快负面的不满的情绪全部象丢垃圾一样丢掉。
6、感受一下自己各方面都很优秀,感受一下自己很受欢迎,很可爱。
7、感受一下这个世界有多么的美,自己有多么的幸福。
8、坚信明天一定会很快乐很幸福。
9、叫自己的名字:某某某,加油!
10、开始入睡吧……
(以上方法摘自某热心妈妈的宝贵经验,建议睡前30分钟开始)

二十二、自愈率猜测(包含减轻至不影响学习、生活)
1、一过性抽动症:自愈率100%
2、阶段性抽动症:自愈率80%
3、急性抽动症:自愈率90%
4、慢性抽动症:抽动合并多动自愈率70%,多动合并抽动自愈率30%

二十三、经验分享
1、本人只是一个抽动症患儿家长,不是专家也不是砖家。所有观点均来自网络,本人只是分析、总结。本人不接受私聊、不接受任何形式的交易。
2、在时间和精力允许的范围内,本人愿无条件帮助更多家长和患儿,给予家长一些自己总结的经验和治疗建议。
3、您可将患儿的症状发送至本社区【明天你好】板块,我们或前辈家长们会作详细解答。信息要求如下:
    年龄、性别、身高、体重、学习情况、性格、首次发病时间、本次发病时间、是否有家族病史、目前的检查情况、目前的治疗情况、症状详情等,为了您的安全,请不要留下个人隐私。

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